Die Zeit, nachdem ein Kind eine Diagnose erhalten hat, kann voller Unsicherheiten sein, da es eine Reihe von Entscheidungen gibt, die die Familie treffen muss, um die richtige Vorgehensweise zu wählen. Frühes Eingreifen ist der Schlüssel in jeder Sonderpädagogik, der zu signifikanten langfristigen Fortschritten führen kann. Das ABA-Programm für Autismus war im Laufe der Jahre das Standardverfahren für die Behandlung mit einer Reihe von Varianten und Modifikationen. Lesen Sie weiter für alles, was Sie über angewandte Verhaltensanalyse wissen müssen, wie sie funktioniert und wie sie Ihrem Kind helfen kann.
Was ist ABA-Therapie?
ABA steht für Applied Behavioral Analysis und ist die am häufigsten verwendete Behandlung für Kinder mit Autismus. Der Ansatz von ABA basiert auf behavioristischen Theorien, nach denen gewünschte Verhaltensweisen einer Person durch ein System von Belohnungen und Konsequenzen beigebracht werden können. Die ABA-Lehrprogramme verwenden positive Verstärkung, um die Kommunikation, soziale Fähigkeiten und Lernfähigkeiten bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störungen und anderen Entwicklungsstörungen zu verbessern. Während der nachweisbare Erfolg der Methode sie zu einem Goldstandard für die Behandlung von Autismus gemacht hat, sehen einige sie als respektlos und entmenschlichend an. Die Methode, Belohnungen und Konsequenzen zur Konditionierung von Verhalten einzusetzen, ist jedoch so alt wie die Zivilisation selbst, und ABA kann auf eine erfolgreiche Erfolgsbilanz bei der Steigerung hilfreicher Verhaltensweisen und der Verringerung schädlicher Verhaltensweisen zurückblicken.
Vorteile der ABA-Therapie für Kinder
Hier sind die ABA-Vorteile für Kinder:
- Die frühen Erfahrungen eines Kindes haben einen erheblichen Einfluss auf die Gehirnentwicklung, daher kann eine möglichst früh beginnende Therapie den Erfolg im Leben und in der Schule erheblich verbessern. Es ist ersichtlich, dass Kinder, die vor dem fünften Lebensjahr mit ABA beginnen, signifikante adaptive und kognitive Fähigkeiten erlangen als diejenigen, die nach fünf Jahren beginnen.
- Das Erlernen grundlegender Fähigkeiten wie Kommunikation, Selbstfürsorge und soziale Fähigkeiten verbessert sich im Vergleich zu anderen Methoden erheblich.
- ABA-Therapeuten arbeiten eng mit Kindern zusammen und verstehen, wie das Kind lernt, warum bestimmte Verhaltensweisen auftreten und wo Verbesserungsbedarf besteht, bevor sie Aktivitäten und Belohnungen entwickeln, um sie zu unterrichten.
- ABA hat bewiesen, dass es die schulischen Leistungen stark verbessert, indem es bei Konzentration, Gedächtnis und IQ hilft. Es hat sich auch gezeigt, dass es die nonverbale Kommunikation, die Sprachkenntnisse und die Fähigkeit zu sprechen verbessert.
- ABA führt zu einer erheblichen Verringerung von Problemverhalten, insbesondere bei Kindern, die zu Selbstverletzungen und Herumirren neigen.
Wie funktioniert es?
Die ABA-Therapie für Autismus ist auf die spezifischen Bedürfnisse Ihres Kindes zugeschnitten und umfasst folgende Phasen:
1. Beratung und Bewertung
Zunächst analysieren die Therapeuten Ihr Kind in einem Beratungsschritt namens Functional Behavior Assessment (FBA). Sie erkundigen sich nach den Fähigkeiten, Stärken und Herausforderungen des Kindes, interagieren mit Ihrem Kind und beobachten seine Kommunikation, sein Verhalten und seine Lebenskompetenzen. Sie beobachten Ihr Kind vielleicht sogar in der Schule und entwickeln Strategien, die zu Hause integriert werden müssen.
2. Entwicklung des Plans
Die Erstberatung hilft dem Therapeuten, einen formellen Plan für die Behandlung Ihres Kindes zu erstellen. Dies würde Interventionen beinhalten, die auf die persönlichen Bedürfnisse Ihres Kindes zugeschnitten sind und letztendlich auf die Behandlungsziele abzielen. Die Ziele beziehen sich normalerweise auf die Verringerung von Problemverhalten wie Selbstverletzung, Wutanfälle, den Aufbau von Lebenskompetenzen oder die Verbesserung der Kommunikation.
3. Schulung für Eltern/Betreuer
Es ist auch wichtig, die Betreuer, Eltern und Lehrer in Praktiken zu schulen, die das gewünschte Verhalten außerhalb der Therapie verstärken. Ihnen werden Methoden beigebracht, die die in die Therapie einfließende Arbeit unterstützen und auch kontraproduktive Verhaltensweisen wie das Nachgeben in Wutanfällen reduzieren.
4. Bewertung und Veränderung
Die Therapeuten werden versuchen, Ursachen für problematisches Verhalten herauszufinden und mit Ihrem Kind daran arbeiten, es zu verbessern oder zu ändern. Der Ansatz kann im Laufe der Therapie sogar geändert werden, je nachdem, wie Ihr Kind reagiert und sich verhalten wird. Häufige Überwachung und Bewertung helfen dem Therapeuten zu verstehen, was funktioniert und was geändert werden muss.
Was können Kinder durch ABA lernen?
Die ABA-Programme beinhalten diese gemeinsamen Lernergebnisse:
1. Rezeptive Sprachfähigkeiten
Dies ist im Grunde genommen, wie gut Ihr Kind Sprache verstehen und auf das reagieren kann, was von ihm verlangt wird. Beispiele sind:Gib mir das gelbe Auto, berühre deine Nase oder schlage das Buch bis Seite zehn auf usw.
2. Ausdrucksstarke Sprachkenntnisse
ABA hilft bei der mündlichen Sprachkompetenz. Ihr Kind kann Geräusche, Wörter oder Sätze nachahmen. Sie werden auch lernen, die Namen von Objekten, Tieren und anderen Dingen zu sagen.
3. Sozialsprachliche Fähigkeiten
Sozialsprachliche Fähigkeiten zeigen, wie gut Ihr Kind sprachlich mit anderen interagieren kann. Einige Beispiele sind das Stellen einer einfachen Frage, das Bitten, dass jemand mit ihm spielt, oder das Teilen von Gegenständen mit einem Freund.
4. Selbsthilfefähigkeiten
Selbsthilfefähigkeiten befähigen Ihr Kind, die Toilette selbstständig zu benutzen. Dazu gehört auch, selbstständig zu essen und zu trinken und sich anzuziehen.
5. Akademische Fähigkeiten
Dieser bezieht sich darauf, wie gut Ihr Kind an Unterrichtsaktivitäten teilnehmen kann. Sie sollten in der Lage sein, bei einer Gruppenaktivität zu warten, bis sie an der Reihe sind, anspruchsvolle Fähigkeiten entwickeln und von einer Aktivität zur anderen übergehen können.
6. Verringern Sie herausforderndes Verhalten
Herausfordernde Verhaltensweisen machen es Ihrem Kind schwer, Kontakte zu knüpfen, sie beinhalten Beißen, Treten, Schreien, Werfen und Ignorieren von Anweisungen. Die ABA-Behandlung hilft, angemessene Verhaltensweisen zu stärken, die sie sozial akzeptabel machen.
Wie viel kostet es?
Die ABA-Kosten können je nach Anbieter der Therapie, den persönlichen Bedürfnissen Ihres Kindes und der Art der angebotenen Leistungen variieren. In der Regel können die Stundenkosten eines vom Vorstand zertifizierten Therapeuten etwa 120 US-Dollar betragen, während diejenigen, die nicht zertifiziert sind, zu niedrigeren Kosten anbieten. Es wird jedoch empfohlen, mit einem zertifizierten Therapeuten oder einem Team, das unter diesem arbeitet, zusammenzuarbeiten.
40 Stunden pro Woche Therapie wird von einigen Experten empfohlen, aber praktisch arbeiten sie nur 10-20 Stunden mit Kindern. Die Stunden richten sich nach den Bedürfnissen des jeweiligen Kindes. Angenommen, Ihr Kind benötigt 10 Stunden pro Woche Therapie für 120 US-Dollar, würde dies 1200 US-Dollar pro Woche kosten. Verbesserungen sind bei vielen Kindern innerhalb weniger Monate sichtbar, während es bei einigen bis zu 3 Jahre dauern kann.
Wie finde ich einen Therapeuten?
Die Bedürfnisse jedes Kindes mit ASD sind unterschiedlich und eine maßgeschneiderte Intervention ist der beste Ansatz für alle. Davon abgesehen arbeiten nicht alle Therapeuten auf die gleiche Weise. So finden Sie einen Therapeuten:
1. In den Kreisen nachfragen
Ein ABA-Therapeut muss ein Board-Certified Behavior Analyst (BCBA) sein, der einen Abschluss in Psychologie oder Verhaltensanalyse hat und die Zertifizierungsprüfung bestanden hat, um eine Lizenz zu erhalten. Sie können sich beim Kinderarzt Ihres Kindes oder in der Sonderpädagogik nach einer Empfehlung erkundigen.
2. Ist die Behandlung auf mein Kind zugeschnitten?
Finden Sie heraus, ob der Therapeut die Intervention auf die Bedürfnisse Ihres Kindes zuschneidet, damit die Behandlung wirksam ist. Es ist besser, wenn die Behandlung auf die Interessen Ihres Kindes ausgerichtet ist, um es zu beschäftigen.
3. Wenden sie Bestrafung an?
Harte Bestrafung wird heutzutage von ABA-Therapeuten fast nie angewandt. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich nach Bestrafungen und deren Anwendung erkundigen.
4. Wird vom Stimming abgeraten?
Stimming wird in letzter Zeit in ABA viel diskutiert und ein guter Therapeut würde dieses Verhalten nicht entmutigen. Stimming ist eine Möglichkeit für Ihr Kind, durch Selbstberuhigung mit Stress umzugehen.
5. Fördern sie die Entwicklung neuer Fähigkeiten und Verhaltensweisen?
Der Fokus der Therapie sollte darauf liegen, Unabhängigkeit und Selbstvertrauen sowie Verhaltensweisen zu entwickeln, die dies unterstützen. Es sollte sich nicht darauf konzentrieren, etwas anderes als die schädlichen Verhaltensweisen loszuwerden.
6. Wer führt die Therapiesitzungen durch?
Es wird empfohlen, dass die Therapiesitzungen von einem (BCBA) lizenzierten Therapeuten durchgeführt werden. Wenn nicht, müssen die RBT-Techniker, die die Sitzungen durchführen, von der BCBA überwacht werden.
7. Welche anderen Therapien sind enthalten?
Ein guter Therapeut würde Sprach- und Ergotherapie einbeziehen, zusammen mit dem, was Ihr Kind interessiert, wie Farben, Tiere und Musik.
8. Kann ich während der Therapiesitzungen anwesend sein?
Es ist wichtig, dass der Therapeut am Anfang um Ihre Anwesenheit bittet, während er noch eine Beziehung zum Kind aufbaut.
Häufig gestellte Fragen
1. Kann die ABA-Therapie zu Hause durchgeführt werden?
Ja, tatsächlich sprechen manche Kinder aufgrund der Vertrautheit und des Komforts ihrer normalen Umgebung sehr gut auf die ABA-Therapie zu Hause an. Es ist einfacher für sie, grundlegende Fähigkeiten wie die Benutzung der Toilette und das Anziehen zu erlernen.
2. Gibt es Missverständnisse bezüglich der ABA-Therapie?
Hier sind einige der häufigsten Missverständnisse über ABA:
- „ABA ist experimentell“. Falsch! ABA hat sich seit über 30 Jahren bewährt und ist der einzige Ansatz, der vom US Surgeon General empfohlen wird.
- "ABA funktioniert nicht bei älteren Kindern". ABA kann bei Kindern jeden Alters angewendet werden und dauert wie alle Behandlungen mit zunehmendem Alter länger.
- „ABA verlässt sich zu sehr auf Lebensmittelbelohnungen“. Essen ist eine der vielen Belohnungen, die in ABA verwendet werden. Während viele Kinder durch Essen motiviert werden, kann die Therapie auch auf andere Belohnungen zugeschnitten werden.
- "Mit ABA wird den Kindern die ganze Zeit NEIN gesagt". Falsch! ABA nutzt positive Verstärkung und das Programm baut auf dem Erfolg der positiven Verstärkung auf.
- „ABA ist eine neue Therapie“. ABA wird seit den 1970er Jahren erfolgreich eingesetzt, während Prinzipien der angewandten Verhaltensanalyse seit den 1950er Jahren existieren.
- „Die ABA-Therapie erfordert einen Behandlungsplan von 40 Stunden pro Woche“. ABA verwendet einen sehr personalisierten Ansatz, daher hängt die erforderliche Zeit von Kind zu Kind ab.
3. Was ist die Kontroverse um die ABA-Therapie?
Die Kontroverse um angewandte verhaltensanalytische Therapie hat damit zu tun, wie die Behandlung in früheren Tagen durchgeführt wurde. Es umfasste 40 Stunden Schreibtischzeit pro Woche, die der Erledigung von Aufgaben gewidmet waren, und der Schwerpunkt lag darauf, die Kinder „normal“ zu machen. Bestrafung wurde oft verwendet, um unerwünschtes Verhalten zu kontrollieren. ABA hat große Veränderungen erfahren, bei denen unerwünschtes Verhalten normalerweise eher ignoriert als bestraft wird und der Schwerpunkt der Behandlung darauf liegt, Kindern zu helfen, ein unabhängiges, erfülltes Leben zu führen. Es hat auch den Fokus von der „Reparatur“ der Kinder auf die Akzeptanz der Neurodiversität verlagert.
4. Wann ist der beste Zeitpunkt für mein Kind, mit der ABA-Therapie zu beginnen?
Je früher desto besser ist der Konsens. Es ist ersichtlich, dass Kinder, die bereits mit 2 Jahren beginnen, die besten Verbesserungen sehen und nicht von den neurotypischen Altersgenossen zu unterscheiden sind.
5. Braucht mein Kind eine formelle Autismus-Diagnose, um diese Behandlung zu bekommen?
Eine formelle Diagnose ist für die Behandlung nicht erforderlich, wird jedoch benötigt, um Versicherungsschutz zu erhalten.
ABA ist eine wissenschaftlich erprobte Methode zur Behandlung von Kindern mit Autismus. Ein frühzeitiges Eingreifen trägt erheblich dazu bei, die Kommunikation und andere Entwicklungsfähigkeiten zu verbessern und gleichzeitig schädliches Verhalten zu reduzieren. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass ABA eine der vielen verfügbaren Behandlungen für Autismus ist und bei manchen Kindern möglicherweise nicht funktioniert.
Checkliste zum Verhalten von Kindern (CBCL)
Aufmerksamkeitssuchendes Verhalten bei Kindern
Asoziales Verhalten bei Kindern