Amoxicillin ist ein bewährtes Penicillin-Antibiotikum mit Schmalspektrumwirkung gegen bakterielle Infektionen. Die WHO stuft es als eines der sichersten Medikamente für Kinder ein. Es wird häufig bei Atemwegsinfektionen wie Keuchhusten, Sinusitis, Bronchitis, Pneumonie sowie bei Halsschmerzen und Mittelohrentzündungen eingesetzt. Auch bestimmte Haut- und Harnwegsinfektionen (UTI) lassen sich basierend auf Erregernachweis damit behandeln. In diesem Beitrag – basierend auf etablierten medizinischen Leitlinien – erklären wir die korrekte Dosierung für Kinder. Wichtig: Diese Informationen ersetzen keinen ärztlichen Rat. Konsultieren Sie immer einen Arzt.
Was ist Amoxicillin?
Amoxicillin leitet sich vom Pionier-Antibiotikum Penicillin ab und übertrifft es durch bessere Bioverfügbarkeit und Wirksamkeit gegen ein breiteres Spektrum grampositiver und gramnegativer Bakterien, insbesondere in Ohr, Rachen und oberen Atemwegen. Als Generikum unter verschiedenen Markennamen erhältlich, wird es oft mit Kaliumclavulanat (z. B. Augmentin) kombiniert, um das Spektrum zu erweitern und Resistenzen zu umgehen.
Wann verschreiben Ärzte Amoxicillin bei Kindern?
Amoxicillin wirkt gezielt gegen bakterielle Zellwände und ist wirkungslos bei Viren wie Grippe oder Erkältung. Häufige Indikationen im HNO-Bereich umfassen:
- Akute Mittelohrentzündung
- Atemwegsinfektionen (Sinusitis, Bronchitis, Pneumonie)
- Keuchhusten
- Streptokokken-Pharyngitis (Halsentzündung)
- Mandelentzündung
- Ausgewählte Haut- und Harnwegsinfektionen
Achtung: Selbstmedikation ist gefährlich und fördert Antibiotikaresistenzen. Lassen Sie Infektionen immer ärztlich abklären.
Verabreichungsformen von Amoxicillin
Amoxicillin ist kinderfreundlich in verschiedenen Formen verfügbar und wirkt bei korrekter Anwendung oft innerhalb von 2–3 Tagen. Lagern Sie es kühl, trocken und kindersicher.
- Mundliche Suspension: Pulver zum Anrühren mit Wasser oder Milch, aromatisiert für besseren Geschmack. Mit Dosierspritze exakt dosieren.
- Tropfen: Fertige Sirupe (z. B. Kaugummigeschmack) für Säuglinge.
- Kapseln/Tabletten: Für ältere Kinder; mit Flüssigkeit einnehmen. Verfügbar als Sofort- (IR) oder Retardform (ER).
- Kautabletten: Aromatisiert und leicht einzunehmen.
Zu vermeidende Medikamente und Wechselwirkungen
Informieren Sie den Arzt über laufende Therapien. Vermeiden Sie Kombinationen mit:
- Anderen Antibiotika (Makrolide, Tetracyclin etc.)
- Probenecid, Allopurinol, Warfarin, Methotrexat
- Cholera-Lebendimpfstoff, Venlafaxin
Melden Sie Allergien gegen Penicillin, Nierenprobleme, Asthma oder Heuschnupfen. Vitamine und pflanzliche Mittel sind meist unproblematisch, aber abklären.
Amoxicillin-Dosierung für Kinder nach Gewicht und Alter
Die Dosierung richtet sich nach Alter, Gewicht, Infektionsschwere und Erreger. Halten Sie sich strikt an die ärztliche Verordnung! Die Tabelle gibt allgemeine Orientierungen:
| Infektion | Alter/Gewicht | Mittelschwere Infektion | Schwere Infektion | ||
| Hals-Nasen-Ohren-Infektion | >3 Monate, <40 kg | 25 mg/kg/Tag alle 12 Std. oder 20 mg/kg/Tag alle 8 Std. | 45 mg/kg/Tag alle 12 Std. oder 40 mg/kg/Tag alle 8 Std. | ||
| >3 Monate, >40 kg | 500 mg 2x tägl. oder 250 mg 3x tägl. | 875 mg 2x tägl. oder 500 mg 3x tägl. | |||
| Borreliose | >40 kg | 500 mg–1 g alle 8 Std. (14 Tage) | 500 mg–2 g alle 8 Std. (10–30 Tage) | ||
| <40 kg | 25–50 mg/kg/Tag 3x tägl. (10–21 Tage) | 100 mg/kg/Tag 3x tägl. (10–30 Tage) | |||
| Streptokokken-Pharyngitis | Neugeborene bis 12 Wochen | 30 mg/kg/Tag in 2 Dosen | |||
| >12 Wochen | 50 mg/kg in 2–3 Dosen (10 Tage) | ||||
| Otitis media | 4 Wochen–3 Monate | 20–30 mg/kg/Tag alle 12 Std. | |||
| 4 Monate–12 Jahre | 20–50 mg/kg/Tag alle 8–12 Std. | 80–90 mg/kg/Tag in 2 Dosen alle 12 Std. | |||
| Tonsillitis/Pharyngitis | 1–3 Monate | 20–30 mg/kg/Tag alle 12 Std. | |||
| 4 Monate–12 Jahre | 20–50 mg/kg/Tag in 3 Dosen alle 8–12 Std. | ||||
| Pneumonie | >5 Jahre, >40 kg | 500 mg–1 g alle 8 Std. | |||
| 2 Monate–5 Jahre, <40 kg | 20–90 mg/kg/Tag in Dosen | ||||
| Harnwegsinfektion | >3 Monate, <40 kg | 25 mg/kg/Tag alle 12 Std. | 45 mg/kg/Tag alle 12 Std. | ||
| >40 kg | 500 mg 2x tägl. oder 250 mg 3x tägl. | 875 mg 2x tägl. | |||
| Hautinfektion | >40 kg | 500 mg 2x tägl. oder 250 mg 3x tägl. | 875 mg 2x tägl. oder 250 mg 3x tägl. | ||
| >3 Monate, <40 kg | 25 mg/kg/Tag alle 12 Std. oder 20 mg/kg/Tag alle 8 Std. | 45 mg/kg/Tag alle 12 Std. oder 40 mg/kg/Tag alle 8 Std. | |||
Vermeiden Sie Überdosierungen – folgen Sie der individuellen Verordnung.
Ausgelassene Dosis oder Erbrechen?
Bei versäumter Dosis: Nachholen, wenn möglich, sonst überspringen (keine Doppelung). Bei Erbrechen: Flüssigkeit ergänzen, mit Essen geben, Probiotika prüfen.
Überdosierung: Sofort handeln
Symptome: Hautausschlag, Übelkeit, Nierenschäden. Kein spezifisches Antidot; Aktivkohle, Magenspülung oder Dialyse möglich. Sofort Notarzt!
Nebenwirkungen bei Kindern
Meist mild, vergehen schnell. Beobachten Sie:
- Durchfall/Übelkeit (Darmflora-störend)
- Mund-/Hautausschläge
- Anaphylaxie (Atemnot, Schwellung – Notfall!)
- Müdigkeit, Appetitlosigkeit
Bei anhaltenden Symptomen: Arzt kontaktieren. Vollständigen Kurs beenden!
Sicherheitshinweise
Vermeiden Sie Antidiarrhoika ohne Absprache. Falsch-positive Urin Zucker-Tests möglich. Wichtige Regeln:
- Exakte Dosierung einhalten
- Kur vollständig machen (gegen Resistenzen)
- Allergien/Nebenwirkungen melden
Amoxicillin ist bei ärztlicher Aufsicht sicher und effektiv. Folgen Sie den Anweisungen für schnelle Besserung Ihres Kindes.