Grauer Star, auch Katarakt genannt, tritt bei Kindern zwar selten auf, kann aber ein- oder beidseitig auftreten. Geringfügige Trübungen der Linse beeinträchtigen das Sehvermögen meist nicht. Fortschreitende Katarakte bergen jedoch ein hohes Risiko für schwere Sehstörungen.
Was ist Grauer Star und wie entsteht er?
Grauer Star entsteht durch eine Trübung der Augenlinse, die hinter der Pupille liegt und Lichtstrahlen auf die Netzhaut fokussiert. Bei Älteren ist dies häufig, doch auch Neugeborene und Kinder können betroffen sein – bekannt als kindlicher Katarakt.
Arten von Grauem Star bei Kindern
Zu den gängigen Formen juveniler Katarakte zählen:
1. Angeborene Katarakte
Manche Babys werden damit geboren oder entwickeln sie früh. Oft beidseitig und meist harmlos für die Sehkraft, sodass keine OP nötig ist.
2. Sekundäre Katarakte
Ausgelöst durch andere Erkrankungen wie Diabetes, Augenleiden oder Steroidtherapien.
3. Traumatische Katarakte
Folge von Augenverletzungen, die auch Jahre später auftreten können.
4. Strahlenkatarakte
Verursacht durch Strahlenexposition.
Ursachen von Grauem Star bei Kindern
Kindliche Katarakte haben vielfältige Ursachen, darunter:
- Augenverletzungen, insbesondere nach der Geburt
- Diabetes
- Steroidanwendung
- Vergiftungen
- Rheumatoide Arthritis
- Augenerkrankungen wie Glaukom
- Stoffwechselstörungen (z. B. Enzymmangel)
- Genetische Syndrome wie Down-Syndrom
- Mutterliche Infektionen in der Schwangerschaft (z. B. Röteln, Windpocken)
Oft treten sie mit weiteren Gesundheitsproblemen auf.
Symptome von Grauem Star bei Kindern
Die Anzeichen variieren, umfassen aber:
- Weißliche Pupille im Taschenlampenlicht
- Schielen (Augenfehlausrichtung)
- Nystagmus (unkontrollierbare Augenbewegungen)
- Verschwommenes, trübes Sehen
- Lichtempfindlichkeit, Blendung oder Heiligenscheine
Symptome ähneln anderen Erkrankungen – eine fachärztliche Abklärung ist essenziell.
Welche Kinder sind gefährdet?
Betroffen sind vor allem Kinder mit Diabetes, rheumatischer Arthritis oder genetischen Störungen wie Down-Syndrom.
Diagnose von Grauem Star bei Kindern
Der Kinderarzt erhebt die Anamnese und empfiehlt eine augenärztliche Untersuchung, inklusive:
- Sehschärfetest: Mit Sehtafel zur Fernsichtprüfung.
- Pupillenerweiterung: Per Augentropfen zur Inspektion von Linse, Netzhaut und Sehnerv.
Behandlung von Grauem Star bei Kindern
Die Therapie richtet sich nach Ausmaß, Alter und Gesundheit. Leichte Fälle werden beobachtet; bei Beeinträchtigung erfolgt eine OP mit Linsenersatz. Bei Säuglingen unter einem Jahr oft verzögert. Postoperativ: Entzündungs- und Antibiotika-Tropfen plus Brille, Kontaktlinsen oder Okklusionstherapie.
Komplikationen von Grauem Star bei Kindern
Unbehandelt droht Erblindung. Kinder sind empfindlicher, da sich das Auge bis 8–9 Jahre entwickelt – frühe Intervention ist entscheidend.
Wann zum Arzt gehen?
Sofort bei verschwommenem/doppeltem Sehen, Lichtempfindlichkeit, Verletzungen, neuen Erkrankungen oder familiärer genetischer Belastung.
Vorbeugung von Grauem Star bei Kindern
Nicht immer vermeidbar, doch UV-Schutz hilft: Weite Kappen und UV-blockierende Sonnenbrillen.
Zusammenfassung: Wichtige Fakten
Grauer Star trübt die Linse und kann unbehandelt erblinden lassen. Symptome: Trübes Sehen, Schielen. OP ist oft Heilung. Frühe Behandlung sichert klares Sehen lebenslang.
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