Hauterkrankungen sind bei Kindern häufig, da ihre empfindliche Haut und der intensive Kontakt auf Spielplätzen oder in der Kita Bakterien begünstigen. Impetigo, auch Schulgeschwüre genannt, ist eine der gängigsten bakteriellen Hautinfektionen.
Was ist Impetigo?
Impetigo wird hauptsächlich durch Staphylococcus aureus oder Streptococcus pyogenes verursacht. Es betrifft Kinder und Erwachsene gleichermaßen. Typisch sind rote Wunden oder Bläschen, die aufplatzen, eine goldgelbe Kruste bilden und oft um Nase und Mund auftreten – aber überall am Körper möglich sind.
Wie häufig ist Impetigo bei Kindern?
Besonders betroffen sind Säuglinge und Kinder im Alter von 2 bis 5 Jahren. Rote Wunden erscheinen meist im Gesicht, vor allem um Mund und Nase.
Wer ist gefährdet?
Jeder kann erkranken, doch Kinder im Kindergarten- oder Schulalter sind am anfälligsten durch engen Körperkontakt beim Spielen. Neugeborene mit schwachem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko.
Arten von Impetigo
Es gibt drei Hauptformen: nicht-bullöse, bullöse und ektymatöse Impetigo.
1. Nicht-bullöse Impetigo
Die häufigste, hoch ansteckende Form. Rote Flecken um Nase/Mund platzen auf, bilden eine honigfarbene Kruste. Meist schmerzfrei, aber juckend. Ausbreitung durch Kratzen möglich; Lymphknotenschwellung und Fieber selten.
2. Bullöse Impetigo
Bei Kindern über 2 Jahren: Flüssigkeitsgefüllte Blasen an Armen, Beinen oder Rumpf, die zu gelben Krusten werden.
3. Ektyma
Tiefe Infektion: Eiterblasen werden zu Geschwüren mit dicken Krusten, Narbenbildung und Lymphknotenschwellung.
Ursachen
Das unreife Immunsystem von Kindern begünstigt Infektionen. Häufige Auslöser:
- Schnitte, Kratzer, Insektenstiche oder bestehende Hauterkrankungen wie Krätze oder Ekzeme.
- Reizungen unter der Nase nach Erkältungen.
- Direkter Kontakt mit Infizierten oder kontaminierten Gegenständen.
- Schlechte Hygiene, feuchte Witterung.
- Ausbreitung durch Kratzen.
Ist Impetigo ansteckend?
Ja, hochgradig durch Hautkontakt, geteilte Gegenstände oder Kratzen – nicht luftig.
Symptome
Achten Sie auf:
Nicht-bullöse Impetigo
- Rote, wunde Stellen um Nase/Mund.
- Platzen der Bläschen mit gelber Kruste.
- Ausbreitung durch Berührung.
Bullöse Impetigo und Ektyma
- Juckende, rote, schwellende Stellen.
- Größere Blasen am Rumpf oder in Windelregion.
- Tiefe Geschwüre bei Ektyma.
- Lymphknotenschwellung.
Diagnose
Durch Klinik und Anamnese (z. B. kürzliche Verletzungen). Bei Bedarf Abstrich zur Kulturbestimmung.
Behandlung
Oft selbstlimitierend, aber Antibiotika (topisch/oral) beschleunigen Heilung. Reinigen mit Seife, Salben auftragen, Hände waschen. Kind 24–48 Stunden nach Therapieinsatz isolieren. Vollständigen Kurs einhalten!
Hygiene ist Schlüssel; kein Impfstoff verfügbar.
Hausmittel und Prävention
- Wunden verbinden, Nägel kurz halten, Kratzen verhindern.
- Gegenstände desinfizieren, nicht teilen.
- Isolation bis Heilung.
Komplikationen
Selten: Nierenentzündung (poststreptokokkokale Glomerulonephritis), Ausbreitung, Narben (bei Ektyma).
Wiederkehrende Impetigo vermeiden
Vollständige Therapie, Familienabstriche, strenge Hygiene.
Übertragung verhindern
Isolation, Desinfektion, keine Teilen von Sachen, Nägel kurz.
Hygiene schützt Kinder vor Impetigo und fördert schnelle Heilung.